AGA治療費の医療費控除を確実に勝ち取るための、いわば「印籠」とも言える強力な武器が医師の発行する診断書であり、これが一枚あるかないかで、税務署の判断が「個人の嗜好による美容」から「医学的な必然性のある治療」へと劇的に覆る可能性があることを知っている納税者は、意外と少ないのが実情です。所得税法における医療費控除の判定において、最も物議を醸すのが「目的の正当性」ですが、医師が専門的な見地から「この患者には、疾患である男性型脱毛症の治療のために、継続的な投薬と処置が必要である」と診断書に記してくれれば、それは税理士や税務署の担当者が個人的な主観で覆すことが極めて困難な、公的な医学的証明となります。診断書を書いてもらう際には、単に「薄毛である」という事実だけでなく、それによって生じている頭皮の皮脂異常や炎症、あるいは患者の精神的なQOLの著しい低下、社会生活への適応困難など、治療を正当化するための医学的・社会的な理由を具体的に盛り込んでもらうことが重要であり、これが医療費控除の要件である「診療の対価」としての性質を決定づけます。多くの自由診療専門のクリニックでは、患者から依頼があればこのような診断書を有料で作成してくれますが、その作成費用自体も、医療費控除の対象に含まれる可能性があるため、無駄になることはありません。実際の申告では、診断書を原本として提出する必要はなく、手元に保管しておき、税務署からお尋ねが来た際に「ここに医師の診断があります」と提示すれば、調査官も法律上の「治療」であることを認めざるを得ない状況になります。ただし、診断書さえあれば何でも通るというわけではなく、例えばあまりにも高額なサプリメントや、医学的根拠の乏しい育毛サロンの費用などは、たとえ診断書があっても否認されるリスクが高いため、あくまで「承認された医薬品や正当な医療行為」に絞って申請することが、申告の信頼性を高めるコツです。自分の悩みを単なるコンプレックスとして片付けるのではなく、一人の患者として、一人の納税者として、適切な医療サービスを受け、その負担を公的な制度で軽減してもらうために、診断書という客観的なエビデンスを準備することは、非常に理にかなった賢い行動であり、それによって開かれる節税の扉は、AGA治療を続ける経済的・精神的な支えとなってくれるでしょう。
診断書が分ける医療費控除の可否